第一節(jié) 后路椎間盤鏡手術(shù)系統(tǒng)產(chǎn)業(yè)主要替代品概述
幾乎所有成年人都有過腰痛的經(jīng)歷，而五分之一的腰腿痛患者是腰椎間盤突出癥。近年來由于高科技醫(yī)療設(shè)備的出現(xiàn)以及暢通的醫(yī)術(shù)交流環(huán)境，腰椎間盤突出癥的治療取得了長足的進步。手術(shù)治療椎間盤突出已有60年的歷史，但需做手術(shù)（常規(guī)開放性手術(shù)）者不超過10％。
腰椎間盤突出癥只有在經(jīng)過幾個月的保守治療毫無效果以后才考慮手術(shù)，手術(shù)的方式有很多種，有常規(guī)性開放手術(shù)，也有人工椎間盤置換。以某醫(yī)院為例，椎間盤突出的手術(shù)方式及費用如下：
椎間盤突出的手術(shù)方式及費用
| 手術(shù)方式 | 價格 |
| 腰椎前路內(nèi)固定術(shù) | 4180元/次 |
| 腰椎骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù) | 2130元/次 |
| 腰椎間盤極外側(cè)突出摘除術(shù) | 1670元/次 |
| 經(jīng)皮椎間盤吸引術(shù) | 1670元/次 |
| 腰椎間盤突出摘除術(shù) | 1670元/次 |
| 經(jīng)皮激光腰椎間盤摘除術(shù) | 1000元/次 |
| 后路腰椎間盤鏡椎間盤髓核摘除術(shù) | 3000元/每間盤 |
| 腰椎滑脫植骨融合術(shù) | 1910元/次 |
| 腰椎滑脫椎弓根螺釘內(nèi)固定植骨融合術(shù) | 2600元/次 |
| 腰椎橫突間融合術(shù) | 2400元/次 |
| 腰椎骶化橫突切除術(shù) | 1500元/次 |
| 經(jīng)皮穿刺腰椎間盤切除術(shù) | 1900元/次 |
| 人工椎間盤植入術(shù)（人工椎間盤除外） | 2500元 |
| 腰椎間盤微創(chuàng)消融術(shù)（等離子） | 1310元/每間盤 |
| 腰椎間盤微創(chuàng)消融術(shù)（臭氧） | 1480元/每間盤 |
| 腰椎間盤微創(chuàng)消融術(shù)（電熱療） | 1500元/每間盤 |
| 腰椎間盤微創(chuàng)消融術(shù)（酶溶） | 1210元/每間盤 |
| 腰椎間盤微創(chuàng)消融術(shù)（射頻） | 1500元/每間盤 |
| 經(jīng)皮椎體成形術(shù) | 1800元/每椎體 |
| 人工椎體置換術(shù) | 2470元/每椎體 |
| 腰間盤三維牽引復(fù)位術(shù) | 120元/次 |
以上表格顯示，后路椎間盤鏡手術(shù)的費用較其他手術(shù)方式要昂貴，一般家庭難以承受，可能選擇費用較低的手術(shù)方式，因此，以上手術(shù)方式中費用較低的手術(shù)所用設(shè)備就成為后路椎間盤鏡手術(shù)系統(tǒng)的替代產(chǎn)品。
第二節(jié) 后路椎間盤鏡手術(shù)系統(tǒng)產(chǎn)業(yè)主要替代品 行業(yè) 發(fā)展現(xiàn)狀
一、生產(chǎn)現(xiàn)狀
內(nèi)窺鏡的發(fā)展歷程從硬性光學內(nèi)窺鏡到光導纖維內(nèi)窺鏡再到電子內(nèi)窺鏡，都依靠科學技術(shù)的發(fā)展推動。隨著半導體和計算機技術(shù)的高速發(fā)展，1983年美國率先發(fā)明了電子內(nèi)窺鏡，并且在醫(yī)療中得到廣泛應(yīng)用，被稱作內(nèi)窺鏡發(fā)展史上的第三個里程碑。電子內(nèi)窺鏡不是通過光學鏡頭或光導纖維傳導圖像，而是通過尖端的微型攝像機中元件CCD將光能轉(zhuǎn)變?yōu)殡娔?，再?jīng)過處理器重建高清晰、色彩逼真的圖像。
目前，我國各大醫(yī)院也紛紛采用電子內(nèi)窺鏡，其具有圖像清晰、便于觀察等特點。當前國內(nèi)高端領(lǐng)域使用的內(nèi)窺鏡基本被國外廠家壟斷，比如奧林巴斯( OLYMPUS )、賓得( PENTAX )等日本品牌，這類高端產(chǎn)品主要應(yīng)用于胃鏡、輸卵管、尿道、小腸鏡、支氣管等專業(yè)醫(yī)療中。而在耳鼻喉等治療中，國內(nèi)醫(yī)院、門診等主要采用性價比更高的國內(nèi)產(chǎn)品，如同三維、醫(yī)光、成運等品牌。
二、技術(shù)現(xiàn)狀
內(nèi)窺鏡是一種光學儀器，從它的出現(xiàn)到現(xiàn)在已經(jīng)有200年的歷史了。隨著先進科學技術(shù)的迅速發(fā)展,內(nèi)窺鏡的種類和水平也有了突飛猛進的進展，已經(jīng)從硬管鏡和纖維內(nèi)窺鏡發(fā)展到電子內(nèi)窺鏡和超聲電子鏡。由于電子內(nèi)窺鏡的外徑更細，圖像更加清晰和直觀，操作方便等優(yōu)點，使得光導纖維內(nèi)窺鏡正在逐漸被電子內(nèi)窺鏡所代替。
六十年代后期，光導纖維制作技術(shù)作為一門新的科技問世以后,很快就被應(yīng)用在醫(yī)療設(shè)備方面，由于光導纖維傳導光的能力和質(zhì)量特別好，而且具有柔韌型，可以彎曲，適合制作可以軟性的內(nèi)窺鏡。
三、應(yīng)用現(xiàn)狀
經(jīng)皮內(nèi)窺鏡激光腰椎間盤摘除術(shù)是一種用激光阻斷纖維環(huán)內(nèi)的痛感神經(jīng)，而不會損傷到神經(jīng)和肌肉的非開放性操作，是介于保守治療和手術(shù)治療之間的微創(chuàng)治療法。
最近施行的這一療法是比以前兩代激光治療更為先進的第3代激光治療法。自2006年開始，內(nèi)窺鏡和激光技術(shù)的發(fā)展使其達到了更高的精確度，操作技術(shù)也進一步發(fā)展，是的手術(shù)成功率達到94%。由于診斷技術(shù)越來越臻于精確，結(jié)合影像學的最新方法便能夠?qū)嵤└訙蚀_安全的操作。
第三節(jié) 后路椎間盤鏡手術(shù)系統(tǒng)產(chǎn)業(yè)主要替代品替代性評價
從市場來看，先進國家生產(chǎn)的醫(yī)用內(nèi)窺鏡產(chǎn)品價格昂貴，更多醫(yī)療單位希望能夠購買到質(zhì)高價低的產(chǎn)品，其市場容量遠遠大于國內(nèi)市場，以產(chǎn)品質(zhì)高價低的優(yōu)勢必將在國際市場中占據(jù)一定市場份額。而且內(nèi)窺鏡又是消耗品，一般它的壽命只有5年就需更新，因此，內(nèi)窺鏡的
市場發(fā)展
前景蔚為可觀。但在椎間盤突出癥的治療上，后路椎間盤鏡手術(shù)系統(tǒng)為越來越多的醫(yī)院和患者所接受，因此，內(nèi)窺鏡在椎間盤突出癥治療上的應(yīng)用會由于后路椎間盤鏡手術(shù)系統(tǒng)的推廣而減少，其替代后路椎間盤鏡手術(shù)系統(tǒng)的可能性很小，而是被替代。
免責申明：本文僅為中經(jīng)縱橫
市場
研究
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