第一節(jié) 上游 行業(yè) 發(fā)展?fàn)顩r 分析

1、鋼鐵

2007年我國(guó)鋼鐵工業(yè)總體繼續(xù)保持了快速增長(zhǎng)的勢(shì)頭，預(yù)計(jì)2007年我國(guó)生鐵、粗鋼產(chǎn)量分別可達(dá)4.72億噸和4.9億噸，增速分別可達(dá)16.78%和17.0%。盡管與2006年相比增速已經(jīng)下降，但我們看到絕對(duì)數(shù)量的增長(zhǎng)仍分別高達(dá)6800萬(wàn)噸和7200萬(wàn)噸。預(yù)計(jì)2008年我國(guó)生鐵和粗鋼的增速將進(jìn)一步回調(diào)至10%～12%左右，但絕對(duì)數(shù)量的增長(zhǎng)仍高達(dá)5000萬(wàn)噸左右。

2007年我國(guó)鋼材表觀消費(fèi)量預(yù)計(jì)將高達(dá)5億噸以上，由于支撐我國(guó)鋼材消費(fèi)的有利因素仍然存在，因此預(yù)計(jì)2008年國(guó)內(nèi)鋼材消費(fèi)仍有相當(dāng)可觀的增長(zhǎng)空間，但增速可能進(jìn)一步回調(diào)。由于新投產(chǎn)項(xiàng)目減少，鋼材市場(chǎng)的供需矛盾并不突出，鋼鐵工業(yè)并不存在產(chǎn)能過(guò)剩的太大壓力。

同時(shí)由于鋼材出口數(shù)量的大幅增長(zhǎng)，我國(guó)鋼材凈出口數(shù)量進(jìn)一步增長(zhǎng)，預(yù)計(jì)全年可達(dá)4550萬(wàn)噸。鋼材凈出口數(shù)量的大幅增長(zhǎng)主要源于出口鋼材的大幅增長(zhǎng)，而進(jìn)口鋼材數(shù)量則基本保持穩(wěn)定。2007年預(yù)計(jì)我國(guó)出口鋼材將高達(dá)6300萬(wàn)噸，同比增長(zhǎng)約46.5%，增長(zhǎng)量超過(guò)2000萬(wàn)噸。2007年我國(guó)政府為抑制鋼材的出口，不僅取消了鋼材的出口退稅，還對(duì)鋼材開(kāi)征出口關(guān)稅，同時(shí)實(shí)行鋼材出口許可證管理制度。在這一系列措施的影響下，我們預(yù)計(jì)2008年我國(guó)出口鋼材的增速將大幅下降，預(yù)計(jì)出口鋼材的規(guī)?？赏刂圃?000萬(wàn)噸以內(nèi)。

2、銅市場(chǎng)

1）旺季不旺，國(guó)內(nèi)消費(fèi)不佳

2008年3-5月是國(guó)內(nèi)傳統(tǒng)的消費(fèi)旺季，通常在這期間銅進(jìn)口增加迅速、中下游企業(yè)訂單充裕、開(kāi)工率高，因此也是銅價(jià)沖高的最佳時(shí)機(jī)。然而08年旺季消費(fèi)量并沒(méi)有達(dá)到預(yù)期水平。可以發(fā)現(xiàn)，在5、6月隨著旺季的深入銅價(jià)并沒(méi)有繼續(xù)攀升，反而進(jìn)入一個(gè)較長(zhǎng)的盤(pán)整期。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，5月未鍛造銅及銅材進(jìn)口量為19.9萬(wàn)噸，較4月大幅縮水19%。而4月精銅表觀消費(fèi)量為43.86萬(wàn)噸，同比下降3.73%。首次打破2007年以來(lái)國(guó)內(nèi)精銅表觀消費(fèi)量持續(xù)上漲局面。且1-4月精銅表觀消費(fèi)量累計(jì)為164.91萬(wàn)噸，同比僅小幅增加0.19%，幾乎與去年持平。此外，08年旺季在高銅價(jià)及供應(yīng)充足的背景下，銅消費(fèi)企業(yè)紛紛將存量降至較低水平，平均僅為2天多。同時(shí)這些企業(yè)均表示不同程度改變了采購(gòu)策略，由以往盯貨改為盯價(jià)，價(jià)低時(shí)補(bǔ)倉(cāng)，價(jià)高時(shí)消化庫(kù)存，使得今年不曾出現(xiàn)以往大量的備貨行為。目前進(jìn)入傳統(tǒng)的消費(fèi)淡季，國(guó)內(nèi)需求維持平穩(wěn)狀態(tài)，雖然今年淡季需求可能不會(huì)非常低迷，但是也很難提震消費(fèi)，刺激銅價(jià)上揚(yáng)。“中國(guó)因素”很難在下半年對(duì)于銅價(jià)有所作為。

2）國(guó)內(nèi)銅產(chǎn)量穩(wěn)健增加

數(shù)據(jù)顯示08年我國(guó)精煉銅產(chǎn)量保持穩(wěn)健增加態(tài)勢(shì)。2008年1-5月累計(jì)精煉銅產(chǎn)量48.86萬(wàn)噸，累計(jì)同比增加19.1%。其中，4月精煉銅產(chǎn)量32.9萬(wàn)噸，同比增加22.7%，5月產(chǎn)量32.4萬(wàn)噸，同比增加18.3%。08年冰災(zāi)、企業(yè)檢修等未對(duì)精銅產(chǎn)量造成實(shí)質(zhì)性影響，且5月12日發(fā)生在四川的地震，也沒(méi)有對(duì)國(guó)內(nèi)精銅產(chǎn)量穩(wěn)步擴(kuò)張?jiān)斐捎绊憽．?dāng)時(shí)僅云南銅業(yè)表示，因交通運(yùn)輸問(wèn)題銅銷(xiāo)售受阻，但隨后已得到解決。銅精礦方面，08年前四個(gè)月我國(guó)生產(chǎn)銅精礦含銅量達(dá)26.14萬(wàn)噸，累計(jì)同比增加4.8%；而在銅礦加工費(fèi)再次下調(diào)21%的情況下，銅精礦進(jìn)口1-4月竟達(dá)到187萬(wàn)噸，同比增長(zhǎng)24%。銅精礦的雄厚存量為國(guó)內(nèi)精銅產(chǎn)量提供堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。此外，硫酸價(jià)格一直居高不下。在銅生產(chǎn)加工費(fèi)用較低的現(xiàn)實(shí)下，硫酸作為生產(chǎn)銅的副產(chǎn)品，它的高價(jià)位無(wú)疑促使銅的冶煉企業(yè)加大生產(chǎn)，用以彌補(bǔ)加工費(fèi)的缺口。

第二節(jié) 下游產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況 分析

我國(guó)是世界上人口最多的發(fā)展中國(guó)家。人口問(wèn)題是制約我國(guó)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的重大問(wèn)題，是影響經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的關(guān)鍵因素。改革開(kāi)放30年，我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面進(jìn)步、綜合國(guó)力顯著增強(qiáng)，人民生活水平不斷提高。人口計(jì)生事業(yè)與改革開(kāi)放同步健康發(fā)展并取得重大進(jìn)展，為改革開(kāi)放提供了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)和有力保障。

新中國(guó)成立以來(lái)，以毛澤東同志為核心的黨的第一代中央領(lǐng)導(dǎo)集體為人口計(jì)生事業(yè)的開(kāi)創(chuàng)和發(fā)展作出了艱辛的探索和歷史性的貢獻(xiàn)。20世紀(jì)70年代初，國(guó)家將控制人口增長(zhǎng)指標(biāo)納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展計(jì)劃，成立計(jì)劃生育領(lǐng)導(dǎo)小組，開(kāi)始全面實(shí)行計(jì)劃生育。1978年，黨的十一屆三中全會(huì)召開(kāi)以后，隨著改革開(kāi)放的全面深化，人口和計(jì)劃生育事業(yè)進(jìn)入新的歷史發(fā)展時(shí)期。

一、改革開(kāi)放以來(lái)人口計(jì)生工作的發(fā)展歷程

改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)人口計(jì)生事業(yè)大致可以分為三個(gè)發(fā)展階段。

（一）嚴(yán)格控制人口增長(zhǎng)階段（20世紀(jì)70年代—1995年）。黨的十一屆三中全會(huì)以來(lái)，以鄧小平同志為核心的黨的第二代中央領(lǐng)導(dǎo)集體將人口發(fā)展納入現(xiàn)代化建設(shè)總體戰(zhàn)略。鄧小平指出，人口政策是帶有戰(zhàn)略性的大政策。1980年，黨中央發(fā)表致全體共產(chǎn)黨員、共青團(tuán)員的公開(kāi)信，提倡一對(duì)夫婦生育一個(gè)孩子。1981年，五屆全國(guó)人大常委會(huì)第十七次會(huì)議決定，設(shè)立國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)。1982年，計(jì)劃生育被黨的十二大確定為基本國(guó)策，同年寫(xiě)入新修改的《憲法》。以江澤民同志為核心的黨的第三代中央領(lǐng)導(dǎo)集體把人口問(wèn)題提高到可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的首要位置，提出在現(xiàn)代化建設(shè)中必須正確處理經(jīng)濟(jì)建設(shè)與人口、資源、環(huán)境的關(guān)系，指出在人口、資源、環(huán)境三者關(guān)系中，人口是關(guān)鍵。1991年，黨中央、國(guó)務(wù)院作出《關(guān)于加強(qiáng)計(jì)劃生育工作嚴(yán)格控制人口增長(zhǎng)的決定》。從1991年開(kāi)始，中央連續(xù)15年召開(kāi)專題座談會(huì)， 研究 部署人口計(jì)生工作。

（二）穩(wěn)定低生育水平階段（1996年—2005年）。實(shí)現(xiàn)人口再生產(chǎn)類(lèi)型轉(zhuǎn)變后，國(guó)家堅(jiān)持穩(wěn)定現(xiàn)行生育政策，積極推進(jìn)人口計(jì)生工作思路和工作方法的轉(zhuǎn)變。2000年，黨中央、國(guó)務(wù)院作出《關(guān)于加強(qiáng)人口與計(jì)劃生育工作穩(wěn)定低生育水平的決定》，明確人口計(jì)生工作主要任務(wù)轉(zhuǎn)向穩(wěn)定低生育水平、提高出生人口素質(zhì)。2001年，九屆全國(guó)人大常委會(huì)第二十五次會(huì)議審議通過(guò)《人口與計(jì)劃生育法》。2003年3月，十屆全國(guó)人大第一次會(huì)議決定，將國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)更名為國(guó)家人口和計(jì)劃生育委員會(huì)，增強(qiáng)了綜合協(xié)調(diào)能力。

（三）穩(wěn)定低生育水平、統(tǒng)籌解決人口問(wèn)題、促進(jìn)人的全面發(fā)展階段（2006年以來(lái)）。以胡錦濤同志為總書(shū)記的黨中央，提出了科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重大戰(zhàn)略思想，為認(rèn)識(shí)和解決人口問(wèn)題提供了新的思路和視角。2006年，黨中央、國(guó)務(wù)院作出《關(guān)于全面加強(qiáng)人口和計(jì)劃生育工作統(tǒng)籌解決人口問(wèn)題的決定》（以下簡(jiǎn)稱中央《決定》），明確指出人口計(jì)生工作進(jìn)入穩(wěn)定低生育水平、統(tǒng)籌解決人口問(wèn)題、促進(jìn)人的全面發(fā)展的新階段，進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了做好新時(shí)期人口計(jì)生工作在貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、全面建設(shè)小康社會(huì)和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)以及實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興中的重要地位和作用。

二、改革開(kāi)放以來(lái)人口計(jì)生工作的主要成就

改革開(kāi)放30年來(lái)，在黨中央、國(guó)務(wù)院的正確領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)全黨、全社會(huì)的共同努力，人口計(jì)生工作取得了舉世矚目的偉大成就，實(shí)現(xiàn)了中華民族人口發(fā)展史上的偉大跨越，為全面建設(shè)小康社會(huì)創(chuàng)造了良好的人口環(huán)境，也為世界人口與發(fā)展事業(yè)做出了重要貢獻(xiàn)。

第一，人口再生產(chǎn)類(lèi)型發(fā)生歷史性轉(zhuǎn)變，有效緩解了經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、資源、環(huán)境協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展所面臨的人口壓力。實(shí)現(xiàn)人口再生產(chǎn)類(lèi)型由“高出生、低死亡、高增長(zhǎng)”轉(zhuǎn)向“低出生、低死亡、低增長(zhǎng)”。婦女總和生育率從20世紀(jì)70年代初的5.8下降到目前的1.8,低于更替水平。全國(guó)累計(jì)少生3億—4億人，使世界65億人口日推遲了4年。有效緩解了人口對(duì)資源、環(huán)境的壓力，有力促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)進(jìn)步和民生改善，有力支持了改革開(kāi)放和國(guó)家現(xiàn)代化建設(shè)。

第二，人口素質(zhì)與人口生存、發(fā)展?fàn)顩r明顯改善，群眾婚育觀念發(fā)生新的變化。人口增量的下降，為提高人均衛(wèi)生、教育投資水平創(chuàng)造了條件。我國(guó)人口預(yù)期壽命從1981年的不足68歲提高到72歲以上，達(dá)到中等發(fā)達(dá)國(guó)家水平。15歲以上人口平均受教育年限達(dá)8.3年，高于發(fā)展中國(guó)家平均水平。嬰兒、孕產(chǎn)婦死亡率大幅度下降。宣傳教育扎實(shí)推進(jìn)，婚育新風(fēng)進(jìn)萬(wàn)家活動(dòng)和“關(guān)愛(ài)女孩”行動(dòng)持續(xù)開(kāi)展，“計(jì)劃生育、男女平等、晚婚晚育、優(yōu)生優(yōu)育”等婚育新觀念逐步深入人心，群眾平均初婚和初育年齡推遲，生育意愿下降，出生人口政策符合率上升，婦女社會(huì)地位提高，建設(shè)文明幸福家庭的美好追求蔚然成風(fēng)。

第三，人口發(fā)展戰(zhàn)略 研究 不斷深化，為國(guó)家戰(zhàn)略 規(guī)劃 和重大政策制定提供了重要支撐。國(guó)家從2004年開(kāi)始，全面加強(qiáng)人口發(fā)展戰(zhàn)略 研究 ，圓滿完成一系列重大課題調(diào)研和論證，為制定國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展 規(guī)劃 提供了扎實(shí)的人口基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。資源枯竭型城市人口與發(fā)展問(wèn)題調(diào)研成果轉(zhuǎn)化為國(guó)家決策，生態(tài)屏障、功能區(qū)劃與人口發(fā)展專題 研究 的核心思想與觀點(diǎn)被吸納到國(guó)家主體功能區(qū) 規(guī)劃 中，促成了一系列重大決策出臺(tái)。人口計(jì)生信息化項(xiàng)目進(jìn)入整合資源、深化應(yīng)用、全面推進(jìn)的新階段。

第四，人口和計(jì)劃生育法制建設(shè)全面加強(qiáng)，群眾合法權(quán)益得到可靠保障。30年來(lái)，人口計(jì)生工作經(jīng)歷了由主要依靠政策，到依靠相關(guān)法律法規(guī)，再到國(guó)家制定專門(mén)法律的規(guī)范化、法制化過(guò)程?！度丝谂c計(jì)劃生育法》及相關(guān)配套法規(guī)、地方法規(guī)相繼頒布實(shí)施，初步構(gòu)建了以《人口與計(jì)劃生育法》為核心，以行政法規(guī)和地方性法規(guī)為主體，與相關(guān)法律法規(guī)相銜接的法律法規(guī)體系，人口和計(jì)劃生育各項(xiàng)工作基本做到有法可依、有章可循，保障了群眾實(shí)行計(jì)劃生育的合法權(quán)益。

第五，利益導(dǎo)向政策體系初步建立，計(jì)劃生育家庭享受到更多實(shí)惠。國(guó)家扎實(shí)推進(jìn)農(nóng)村計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助、“少生快富”工程和計(jì)劃生育家庭特別扶助“三項(xiàng)制度”。各地結(jié)合實(shí)際，出臺(tái)了一系列計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)扶助政策。政府為主、社會(huì)補(bǔ)充的利益導(dǎo)向政策體系更加健全完善。截至2007年底，累計(jì)向農(nóng)村計(jì)劃生育家庭574萬(wàn)人次發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)扶助金36.1億元；“少生快富”工程惠及56萬(wàn)多個(gè)家庭；特別扶助制度扶助15.6萬(wàn)人，發(fā)放扶助金1.68億元。人口計(jì)生工作初步實(shí)現(xiàn)由處罰多生為主向處罰多生與獎(jiǎng)勵(lì)少生并重轉(zhuǎn)變。

第六，服務(wù)體系和組織網(wǎng)絡(luò)不斷建立健全，長(zhǎng)效工作機(jī)制正在形成。人口計(jì)生系統(tǒng)從國(guó)家、省、市、縣、鄉(xiāng)到村（社區(qū)），擁有健全的行政管理、技術(shù)服務(wù)和群眾自治組織相結(jié)合的網(wǎng)絡(luò)。以縣級(jí)服務(wù)站為龍頭、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中心服務(wù)站為骨干、普通鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）服務(wù)站為依托、村服務(wù)室為基礎(chǔ)、流動(dòng)服務(wù)車(chē)為紐帶的技術(shù)服務(wù)體系初步建立。截至2005年底，共有行政管理機(jī)構(gòu)4.6萬(wàn)個(gè)，技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)3.9萬(wàn)個(gè)；共有工作人員51萬(wàn)人、村級(jí)計(jì)生專干120萬(wàn)人。各級(jí)計(jì)劃生育協(xié)會(huì)組織100多萬(wàn)個(gè)，會(huì)員9400萬(wàn)人。這個(gè)網(wǎng)絡(luò)是落實(shí)計(jì)劃生育基本國(guó)策不可或缺的組織保障，在社會(huì)管理和公共服務(wù)中發(fā)揮著日益重要的作用。全面推進(jìn)人口計(jì)生綜合改革，國(guó)家級(jí)綜合改革試點(diǎn)地區(qū)擴(kuò)大到42個(gè)，遍布31個(gè)省區(qū)市，涵蓋近2億人口。

第七，國(guó)際交流與合作深入開(kāi)展，人口和計(jì)劃生育工作環(huán)境明顯改觀。發(fā)布《中國(guó)21世紀(jì)人口與發(fā)展》白皮書(shū)，發(fā)揮人口與發(fā)展南南合作伙伴組織主席國(guó)作用，加強(qiáng)國(guó)際交流與合作。推動(dòng)實(shí)施國(guó)際人發(fā)大會(huì)《行動(dòng)綱領(lǐng)》和聯(lián)合國(guó)千年發(fā)展目標(biāo)，成功舉辦國(guó)際人口與發(fā)展論壇和世界家庭峰會(huì)，發(fā)表《長(zhǎng)江宣言》和《三亞宣言》，在國(guó)際上產(chǎn)生較大影響，樹(shù)立了負(fù)責(zé)任人口大國(guó)的良好形象。

三、改革開(kāi)放以來(lái)人口計(jì)生工作的基本經(jīng)驗(yàn)

改革開(kāi)放30年人口計(jì)生工作的生動(dòng)實(shí)踐，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。這些經(jīng)驗(yàn)是在黨和政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在馬克思主義人口理論、黨中央三代領(lǐng)導(dǎo)集體和以胡錦濤同志為總書(shū)記的黨中央關(guān)于人口問(wèn)題的重要論述的指引下，通過(guò)廣大人口計(jì)生工作者多年的艱苦探索和全國(guó)人民的積極參與取得的。它符合中國(guó)處于并將長(zhǎng)期處于社會(huì)主義初級(jí)階段的基本國(guó)情，符合全面建設(shè)小康社會(huì)和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的根本要求，也符合人口計(jì)生工作發(fā)展的客觀規(guī)律。

（一）堅(jiān)持立足基本國(guó)情，堅(jiān)定不移走中國(guó)特色統(tǒng)籌解決人口問(wèn)題的道路。人口眾多仍然是并將長(zhǎng)期是我國(guó)的基本國(guó)情。必須堅(jiān)持以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持馬克思主義人口理論與中國(guó)實(shí)際相結(jié)合，努力探索適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制要求的、具有中國(guó)特色統(tǒng)籌解決人口問(wèn)題的道路。必須毫不動(dòng)搖地實(shí)行計(jì)劃生育基本國(guó)策，穩(wěn)定完善人口政策和生育政策，加強(qiáng)人口發(fā)展戰(zhàn)略 研究 ，科學(xué) 規(guī)劃 事業(yè)發(fā)展，科學(xué)制定符合實(shí)際的人口計(jì)劃或 規(guī)劃 ，有效指導(dǎo)人口計(jì)生工作實(shí)踐，全面實(shí)現(xiàn)控制人口目標(biāo)。

（二）堅(jiān)持以人為本，統(tǒng)籌解決人口數(shù)量、素質(zhì)、結(jié)構(gòu)、分布等問(wèn)題，努力實(shí)現(xiàn)人口自身發(fā)展的協(xié)調(diào)以及人口與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、資源、環(huán)境發(fā)展的協(xié)調(diào)。當(dāng)前，人口數(shù)量問(wèn)題仍然是全面建設(shè)小康社會(huì)面臨的重大問(wèn)題，但是從更長(zhǎng)的時(shí)期看，人口素質(zhì)、結(jié)構(gòu)和分布問(wèn)題將逐漸成為影響人口與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、資源、環(huán)境協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展的主要因素。必須堅(jiān)持以人為本，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，將人口計(jì)生工作納入全黨全國(guó)工作大局，實(shí)行人口與發(fā)展綜合決策，更加注重以經(jīng)濟(jì)手段調(diào)控人口增長(zhǎng)，更加注重依法行政和人文關(guān)懷，更加注重建立統(tǒng)籌解決人口問(wèn)題的體制機(jī)制，切實(shí)抓好統(tǒng)籌解決人口問(wèn)題的各項(xiàng)任務(wù)，促進(jìn)人口自身以及人口與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、資源、環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展。

（三）堅(jiān)持國(guó)家指導(dǎo)與群眾自愿相結(jié)合，發(fā)揮黨和政府的主導(dǎo)作用，尊重群眾的主體地位，運(yùn)用法律、經(jīng)濟(jì)、行政、教育、科技等多種手段綜合施治。人口和計(jì)劃生育工作是政府宏觀調(diào)控的重要內(nèi)容。必須充分發(fā)揮黨委、政府的主導(dǎo)作用，加大部門(mén)綜合治理力度，必須堅(jiān)持走群眾路線，維護(hù)群眾合法的計(jì)劃生育權(quán)益，滿足群眾日益增長(zhǎng)的計(jì)劃生育和生殖健康需求，幫助解決群眾實(shí)行計(jì)劃生育的后顧之憂，調(diào)動(dòng)群眾參與計(jì)劃生育的積極性和主動(dòng)性，促進(jìn)群眾生育觀念的轉(zhuǎn)變，使群眾真正成為計(jì)劃生育的主人。

（四）堅(jiān)持用發(fā)展和改革的辦法解決前進(jìn)中遇到的新情況、新問(wèn)題，不斷推進(jìn)理論創(chuàng)新、體制創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、科技創(chuàng)新。改革創(chuàng)新是推動(dòng)人口計(jì)生事業(yè)發(fā)展的不竭動(dòng)力。要始終堅(jiān)持理論創(chuàng)新，不斷豐富和發(fā)展中國(guó)特色統(tǒng)籌解決人口問(wèn)題的思路、內(nèi)涵和途徑。加大改革創(chuàng)新力度，加快建立以宣傳教育為先導(dǎo)，依法管理、村（居）民自治、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、政策推動(dòng)、綜合治理長(zhǎng)效工作機(jī)制。探索建立特色鮮明的人口計(jì)生社會(huì)管理和公共服務(wù)體系。大力實(shí)施獎(jiǎng)勵(lì)扶助、“少生快富”工程和特別扶助“三項(xiàng)制度”，建立完善人口計(jì)生利益導(dǎo)向政策體系。建立以政府投入為主渠道的人口計(jì)生經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制，為事業(yè)發(fā)展提供支撐和保障。

（五）堅(jiān)持以開(kāi)放務(wù)實(shí)的姿態(tài)開(kāi)展人口與發(fā)展領(lǐng)域的國(guó)際交流合作，樹(shù)立負(fù)責(zé)任人口大國(guó)的良好形象。堅(jiān)持共存、共享、共贏原則，實(shí)施主動(dòng)融入戰(zhàn)略，加強(qiáng)國(guó)際交流合作，是我們學(xué)習(xí)國(guó)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，提高整體工作水平，營(yíng)造良好國(guó)際輿論環(huán)境，爭(zhēng)取廣泛理解支持的重要途徑。必須牢牢把握我國(guó)在國(guó)際人口發(fā)展事業(yè)中的戰(zhàn)略主動(dòng)權(quán)，以更加積極主動(dòng)的姿態(tài)深入推進(jìn)與國(guó)際社會(huì)間的合作與交流，積極參與人口與發(fā)展領(lǐng)域國(guó)際規(guī)則的制定，關(guān)注世界人口發(fā)展趨勢(shì)，把握人口發(fā)展規(guī)律，促進(jìn)人權(quán)事業(yè)發(fā)展，更好地發(fā)揮負(fù)責(zé)任人口大國(guó)的作用。

第三節(jié) 產(chǎn)品技術(shù)發(fā)展現(xiàn)狀

在可供選擇的眾多避孕和節(jié)育方法中，隨著人們對(duì)宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）的長(zhǎng)期、安全、有效、簡(jiǎn)便而可逆等特點(diǎn)的認(rèn)識(shí)越來(lái)越多，IUD已成為當(dāng)今最受歡迎、使用最為廣泛的避孕方法之一。據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)有40％以上的已婚育齡婦女使用IUD進(jìn)行避孕和節(jié)育，對(duì)我國(guó)的計(jì)劃生育做出了重大貢獻(xiàn)。

自1909年德國(guó)醫(yī)生RichardRichter制成人類(lèi)歷史上第一個(gè)真正意義上的IUD以來(lái)，IUD得到了飛速發(fā)展，現(xiàn)在的IUD種類(lèi)繁多、結(jié)構(gòu)不一、形態(tài)多變、材料多樣，形成了一個(gè)比較完善的系列。但是在臨床使用過(guò)程中，IUD還存在一些問(wèn)題，如帶器妊娠、疼痛、不適、出血、月經(jīng)失調(diào)和脫落等。不同時(shí)期的IUD，存在的問(wèn)題也不相同。對(duì)于第一代宮內(nèi)節(jié)育器，即惰性IUD，它的最大臨床問(wèn)題是帶器妊娠率高，即避孕效果不如人意，這也是惰性IUD遭到淘汰的主要原因；對(duì)于第二代宮內(nèi)節(jié)育器，即目前國(guó)內(nèi)外廣泛推廣使用的活性IUD，它的臨床問(wèn)題主要是疼痛、出血和月經(jīng)紊亂，其中出血過(guò)多或不規(guī)則出血已經(jīng)成為IUD停止使用的最主要原因。

惰性IUD是第一代宮內(nèi)節(jié)育器，主要由金屬材料中的不銹鋼和高分子材料中的聚乙烯、硅橡膠等制成。不銹鋼的理化性能穩(wěn)定，在官腔液中不受侵蝕也不釋放對(duì)機(jī)體有害的物質(zhì)，可以長(zhǎng)期放置，又便于消毒及X線透視或超聲檢查，加之放置和取出比較簡(jiǎn)便，在很長(zhǎng)一段時(shí)期內(nèi)用不銹鋼制作的惰性IUD是國(guó)內(nèi)使用最廣泛的IUD之一。惰性IUD中使用的聚乙烯等高分子材料生物相容性優(yōu)異，理化性質(zhì)穩(wěn)定，柔軟且能任意成形，也是制作IuD中最廣泛使用的材料之一。但是惰性IUD避孕效果不佳，帶器妊娠率高，現(xiàn)在已經(jīng)徹底被活性IuD所取代。

1968年，智利的Zipper在小動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)銅、鋅等金屬鹽有明顯的抗生育作用，1969年Tatum和Zipper合作，成功研制出以惰性IUD為載體的帶銅活性IUD。相對(duì)于惰性IUD，帶銅活性IUD由于金屬銅在人體宮腔液中腐蝕而源源不斷釋放具有明顯抗生育作用的Cu2+，使其避孕效果得到顯著提高。如TCu380A，其避孕效果基本上可以與節(jié)育手術(shù)媲美。

另外，為了提高IUD的避孕效果，人們還考慮到了在惰性IUD或帶銅活性IUD上增加可以提高避孕效果的甾體類(lèi)激素等藥物，如孕酮和甲基炔諾酮。孕酮和甲基炔諾酮同為孕激素，都可以做為長(zhǎng)效避孕藥，但甲基炔諾酮的效力更為強(qiáng)勁，是孕酮的數(shù)倍，因而現(xiàn)在含甾體類(lèi)激素IUD中多采用甲基炔諾酮．以求達(dá)到更長(zhǎng)的使用期限。80年代后期國(guó)外就率先研制成功了以EVA或者硅橡膠為控釋系統(tǒng)的含孕激素（孕酮或18一甲基炔諾酮）或孕激素和銅IUD等節(jié)育器。這種類(lèi)型的IUD，避孕效果很好，但容易引起月經(jīng)量過(guò)少，并且在最初放置的3個(gè)月中陰道流血和滴血的時(shí)間可能比較長(zhǎng)。

于是，人們想到了在惰性IUD或者帶銅活性IUD上增加具有消炎止血功能的藥物，如吲哚美辛等。吲哚美辛不但是一種消炎藥物，可以減輕IUD機(jī)械刺激引起的子宮內(nèi)膜水腫、充血，間接促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，有助于減少出血和減輕疼痛，而且又是一種前列腺素合成酶的抑制劑，可以抑制子宮內(nèi)膜局部前列腺素的合成，從而減輕置器后子宮的異常出血問(wèn)題。在80年代后期，我國(guó)就研制了帶有止血藥物的IUD，還首創(chuàng)了藥銅合用的IUD，如藥銅環(huán)165、美哚吲辛--Vcu200和活性γ-IUD等。它們的臨床效果不錯(cuò)，但還有待于臨床使用的進(jìn)一步證實(shí)。

此外，在某些IUD中還使用了一些其他材料，如硫酸鋇、硅油等。醫(yī)用級(jí)硫酸鋇一般是加入到聚乙烯支架中作顯影用，便于置后隨訪的X射線透視或超聲檢查。硅油一般是用來(lái)與孕酮或LNG等混合，以降低這些藥物的釋放速度，它們與硅橡膠或EVA的合理配合將得到比較理想的藥物釋放速率，在保證藥物的避孕效果且副作用盡可能小的同時(shí)，可使含藥IUD的使用期限盡可能長(zhǎng)一些。

宮內(nèi)節(jié)育器材料的最新發(fā)展，是低密度聚乙烯基金屬銅納米復(fù)合材料。該新型IUD材料具有很多獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)：一是能夠消除傳統(tǒng)帶銅IUD在宮腔液中銅離子的爆釋現(xiàn)象，對(duì)銅離子實(shí)施控制釋放，由于銅離子的爆釋與置器后的不適和異常出血等副作用有一定的關(guān)系，因而可以減輕由于銅離子的爆釋而可能引起的副作用；二是能夠利用納米銅的納米效應(yīng)，提高銅的有效利用率瞳；三是能夠簡(jiǎn)化IUD的制造工藝，等等。

由此可以看出，伴隨著IuDI臨床問(wèn)題的一步一步地解決，制備IUD的材料也越來(lái)越廣泛、越來(lái)越高級(jí)、越來(lái)越完善。

第四節(jié) 產(chǎn)品工藝特點(diǎn)或流程

宮內(nèi)節(jié)育器的種類(lèi)很多，目前國(guó)內(nèi)外使用的不下30～40余種。具體可分為惰性節(jié)育器、活性節(jié)育器及目前國(guó)內(nèi)外常用的節(jié)育器。

1、惰性宮內(nèi)節(jié)育器：是用惰性材料制成的，如不銹鋼、塑料尼龍類(lèi)和硅橡膠等。其理化性能穩(wěn)定，本身不釋放任何活性物質(zhì)，如金屬單環(huán)、麻花環(huán)、混合環(huán)、節(jié)育花、宮形環(huán)、太田環(huán)、蛇形節(jié)育器等。

由于惰性節(jié)育器的避孕效果較差，國(guó)內(nèi)外已漸趨淘汰，而以活性節(jié)育器取代之。

2、活性宮內(nèi)節(jié)育器；是指利用節(jié)育器為載體，帶有銅或鋅等金屬、孕激素、止血藥物及磁性材料，置入宮腔后，體內(nèi)能緩慢釋放活性物質(zhì)，從而增加避孕效果，降低副作用的新一代的宮內(nèi)節(jié)育器。

活性γ型宮內(nèi)節(jié)育器Ⅱ生產(chǎn)工藝：

1、材料選擇

2、校正

3、安裝記憶合金絲

4、安硅膠1

5、安硅膠2

6、加固

7、清理

第五節(jié) 國(guó)內(nèi)外技術(shù)未來(lái)發(fā)展趨勢(shì) 分析

IUD最早使用的形態(tài)是封閉式，如單環(huán)形、雙環(huán)形、車(chē)輪形、宮形、盾形IUD等。這些形態(tài)與子宮腔的形態(tài)相容性不佳，對(duì)子宮腔壁產(chǎn)生較大的壓迫，IUD的機(jī)械壓迫又會(huì)損傷子宮內(nèi)膜，從而引起較大的出血、疼痛等副作用，同時(shí)在放人和取出時(shí)還需要擴(kuò)張宮頸口。另外，這類(lèi)形態(tài)的IUD一旦穿透子宮壁游離于腹腔，易于使腸管套入環(huán)中，致腸梗阻、壞死，危及人身安全。后來(lái)逐漸被開(kāi)放式形態(tài)所取代。

1968年，HowardTatum 研究 了子宮腔的形態(tài)和子宮動(dòng)力學(xué)，從而設(shè)計(jì)出T形節(jié)育器；Davis根據(jù)子宮腔不同平面所測(cè)得的徑線，設(shè)計(jì)出盾形節(jié)育器（dalkonsbield）；我國(guó)在80年代后期研制開(kāi)發(fā)成功r型的含銅1UD。這些形態(tài)的IUD更符合子宮腔的形態(tài)學(xué)和子宮的動(dòng)力學(xué)，更容易適應(yīng)官腔的形狀和大小，即與子宮腔的相容性更好，特別是其中的T形和7形等與子宮形態(tài)比較一致的IUD，能將子宮肌肉擴(kuò)張和子宮內(nèi)膜受到的壓迫減少到最小程度，對(duì)子宮內(nèi)膜造成的機(jī)械損傷遠(yuǎn)比封閉式IUD小，引起出血、疼痛和嵌頓等副作用的可能性就更小。其次，這種IUD重量較輕，置器后的不適感較輕。另外，當(dāng)其下降時(shí)，一對(duì)原本向下彎曲的橫臂需向上折返，故不易脫落。

開(kāi)放式IUD的最新發(fā)展是無(wú)支架IUD。1984年比利時(shí)的婦科醫(yī)生wildmeech博士 研究 認(rèn)為節(jié)育器的出血、疼痛與支架的存在有關(guān)，于是他將6個(gè)銅套串在1根oo號(hào)非生物降解的聚丙烯手術(shù)縫合線上，并把首尾2個(gè)銅套固定，放置時(shí)用錨頭將它固定于宮底肌層，從而研制出沒(méi)有支架的固定于宮底肌層的懸掛式IUD，如FlexigardIUD（或CuFix）等。這種形態(tài)的IUD雖然對(duì)放置技術(shù)要求較高，但的確在保證避孕效果的同時(shí)，大大地減少了出血、疼痛和脫落等副作用，它代表了今后IUD形態(tài)的一個(gè)主要發(fā)展方向。

總而言之，IUD的形態(tài)是不斷朝著消除或減輕出血和疼痛等副作用、適應(yīng)宮腔形態(tài)、防止脫落的方向在發(fā)展。

IUD材料與結(jié)構(gòu)的發(fā)展，自始至終都緊緊圍繞一個(gè)核心，那就是在提高或保持IUD避孕效果的前提下，盡可能地消除或減小IUD在植入人體后的各種副作用。通過(guò)對(duì)IUD材料與結(jié)構(gòu)發(fā)展的回顧，可以清晰地看出，今后IUD結(jié)構(gòu)和材料發(fā)展的一個(gè)主流方向是：

（1）進(jìn)一步完善和明確IUD的避孕機(jī)理和各種副作用產(chǎn)生的機(jī)制，為IUD結(jié)構(gòu)與材料的發(fā)展提供理論依據(jù)和完善的基礎(chǔ)；

（2）藥銅并用型IUD是今后IUD發(fā)展的重點(diǎn)；

（3）形態(tài)方面，目前主要以T形、了形和無(wú)支架形等能夠適應(yīng)官腔、防止脫落的形態(tài)為主，但哪種形態(tài)更好，還有待于進(jìn)一步的 研究 和更多的臨床實(shí)踐來(lái)檢驗(yàn)；

（4）材料方面，更加高級(jí)的新型IUD材料可能將最終取代目前主要廣泛使用的傳統(tǒng)IUD材料，這還需要材料科學(xué)工作者加倍的努力。

免責(zé)申明：本文僅為中經(jīng)縱橫 市場(chǎng) 研究 觀點(diǎn)，不代表其他任何投資依據(jù)或執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)行為。如有其他問(wèn)題，敬請(qǐng)來(lái)電垂詢：4008099707。特此說(shuō)明。