第一節(jié) 上游 行業(yè) 發(fā)展?fàn)顩r 分析

抗生素類藥物大多數(shù)是抑制微生物蛋白質(zhì)合成的抑菌藥。氨基糖苷類抗生素是從鏈霉菌或小單胞菌培養(yǎng)液中提取，或以天然品為原料半合成制取而得的一類水溶性堿性抗生素。

以鏈霉素為代表的氨基糖苷類抗生素其開發(fā)歷史幾乎與青霉素同樣“古老”（約有60多年），但前者系從土壤微生物“鏈霉菌”代謝物中提取，而后者則從“點(diǎn)青霉”的培養(yǎng)物中提取。

微生物（microorganism簡稱microbe）是包括細(xì)菌、病毒、真菌以及一些小型的原生動(dòng)物等在內(nèi)的一大類生物群體，它個(gè)體微小，卻與人類生活密切相關(guān)。微生物在自然界中可謂“無處不在，無處不有”，涵蓋了有益有害的眾多種類，廣泛涉及健康、醫(yī)藥、工農(nóng)業(yè)、環(huán)保等諸多領(lǐng)域。主要用于合成蛋白質(zhì)，核酸以及含氮的代謝產(chǎn)物。

可以說，微生物與人類關(guān)系的重要性，你怎么強(qiáng)調(diào)都不過分，微生物是一把十分鋒利的雙刃劍，它們在給人類帶來巨大利益的同時(shí)也帶來“殘忍”的破壞。它給人類帶來的利益不僅是享受，而且實(shí)際上涉及到人類的生存。

第二節(jié) 下游產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況 分析

在2006年，全國衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)308969所，其中醫(yī)院19246所，衛(wèi)生院40791所，醫(yī)院的床位數(shù)達(dá)到了3511779張，而衛(wèi)生院床位數(shù)也達(dá)到了710308張。

2007年底，全國衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)達(dá)31.5萬個(gè)，其中：醫(yī)院19900個(gè)、衛(wèi)生院4.0萬個(gè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）2.4萬個(gè)、婦幼保健院（所、站）3007個(gè)。與2003年比較，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加2.4萬個(gè)，其中：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和醫(yī)院有所增加，婦幼保健機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)變動(dòng)不大，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)整繼續(xù)減少。

2006年，全國衛(wèi)生總費(fèi)用達(dá)9856.3億元，政府、社會(huì)和個(gè)人衛(wèi)生支出分別占18.0%、32.6%和49.4%；人均衛(wèi)生費(fèi)用749.8元，衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP4.67%。  2003年以來，衛(wèi)生總費(fèi)用和人均衛(wèi)生費(fèi)用遞增，衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP比重有所下降。四年間政府衛(wèi)生支出比重增加1.0個(gè)百分點(diǎn)，社會(huì)衛(wèi)生支出比重增加5.5個(gè)百分點(diǎn)，個(gè)人衛(wèi)生支出比重減少6.5個(gè)百分點(diǎn)。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，城市、農(nóng)村居民人均衛(wèi)生費(fèi)用均在增長，城市居民人均衛(wèi)生費(fèi)用高于農(nóng)村居民2倍多。預(yù)計(jì)2007年衛(wèi)生總費(fèi)用達(dá)到10488億元，占GDP4.82%，人均衛(wèi)生費(fèi)用781元。

2003年以來，門診和住院病人醫(yī)療費(fèi)用漲幅呈下降趨勢，2006年門診費(fèi)用與上年基本持平，住院費(fèi)用負(fù)增長。由于2007年價(jià)格總水平漲幅較大，病人醫(yī)藥費(fèi)用也在上漲。醫(yī)院門診病人人均醫(yī)療費(fèi)128.7元，比上年增加2.8元（當(dāng)年價(jià)格，下同），上漲2.2%；住院病人人均住院費(fèi)用4874.8元，比上年增加355.9元，上漲7.9%。扣除物價(jià)影響因素，人均門診費(fèi)用減少2.9元，下降2.3%；人均住院費(fèi)用增加141.5元，上漲3.1%。

2007年，部、省、地級市、縣級市和縣屬醫(yī)院人均門診費(fèi)用比上年分別增加13.5元、7.6元、0.8元、0.4元和1.3元（當(dāng)年價(jià)格，下同），分別上漲5.4%、4.0%、0.6%、0.4%、1.5%；人均住院費(fèi)用比上年分別增加358元、6元、401元、259元、138元，分別上漲2.9%、0.1%、7.2%、7.6%和6.1%?？鄢齼r(jià)格影響因素，部屬醫(yī)院人均門診費(fèi)用上漲0.7%，省、地級市、縣級市和縣屬醫(yī)院分別下降0.6%、3.8%、4.0%、2.9%；部、省屬醫(yī)院人均住院費(fèi)用分別下降1.6%、4.3%，地級市、縣級市和縣屬醫(yī)院分別上漲2.8%、2.9%、1.5%。

2003年以來，藥費(fèi)占醫(yī)療費(fèi)用比重呈下降趨勢。門診病人藥費(fèi)比重由2003年的55.6%下降到2007年的50.8%，住院病人由44.3%下降到42.3%。門診病人藥費(fèi)比重高于住院病人，但藥費(fèi)比重下降較住院病人明顯。不同級別的醫(yī)院，門診和住院藥費(fèi)比重均有不同程度下降。

近年來我國醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用支出的變動(dòng)情況

注：  ①衛(wèi)生總費(fèi)用為測算數(shù)；②本表按當(dāng)年價(jià)格計(jì)算

氨基糖苷類藥物實(shí)際消費(fèi)者是結(jié)核、肺炎、腦膜炎、骨髓炎、心內(nèi)膜炎等患者，最終用戶是普通醫(yī)院、進(jìn)行基礎(chǔ)性 研究 工作的醫(yī)院、以及有能力治療該疾病的各種醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

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