第一節(jié) 未來醫(yī)療器械行業(yè) 發(fā)展趨勢分析

一、未來行業(yè) 發(fā)展分析

全國17.5萬家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)擁有的醫(yī)療儀器和設(shè)備中，有15%左右是20世紀70年代前后的產(chǎn)品，有60%是80年代中期以前的產(chǎn)品。這也就預示著它們需要更新?lián)Q代，而在這個過程中，將會保證未來10年甚至更長一段時間中國醫(yī)療器械市場的快速增長。

我國目前有縣及縣以上醫(yī)院1.3萬家，鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院5.2萬家，醫(yī)院病床數(shù)達300多萬張。如果全國1.3萬家縣級以上的醫(yī)院，都能基本達到日本1980年醫(yī)院醫(yī)療儀器設(shè)備標準(每100張床位為人民幣80萬元)，那么，我國醫(yī)療器械設(shè)備市場的增量空間超過240億元。

目前，我國基層公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療設(shè)備遠遠不足，很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連一般檢測設(shè)備都沒有，依然依靠聽診器、血壓計和注射針“老三件”作為防治疾病的主要器械。

根據(jù)“十一五” 規(guī)劃，2007年，“新農(nóng)村合作醫(yī)療”試點覆蓋面將擴大到全國縣(市、區(qū))總數(shù)的60%，2008年在全國基本推行，2010年實現(xiàn)基本覆蓋農(nóng)村居民的目標。從人均衛(wèi)生醫(yī)療費用看，2004年城市為1261元，農(nóng)村為301元。

如果農(nóng)村人口分別用5年、10年、15年達到城市人均衛(wèi)生醫(yī)療費用2004年的水平，農(nóng)村人均衛(wèi)生醫(yī)療費用年均增長33％、15％和10%。他預計，這對于國內(nèi)中低端的品牌醫(yī)療器械公司而言，將構(gòu)成重大利好。

除了規(guī)模以外，我國醫(yī)療器械產(chǎn)品結(jié)構(gòu)的調(diào)整，也是一塊巨大的市場。據(jù)統(tǒng)計，中低端醫(yī)療設(shè)備市場規(guī)模，約占整體市場規(guī)模的75%，遠高于全球45%的水平。一位醫(yī)療器械方面的工程師介紹，今后，我國醫(yī)療器械的功能應(yīng)當從單純診斷、治療和化驗，向診斷、治療、檢驗、分析、康復、理療、保健、強身等多功能方面延伸。

二、未來行業(yè) 技術(shù)開發(fā)方向

今后我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)將在下列四大熱點上繼續(xù)保持增長：

1、計算機相關(guān)技術(shù)

計算機輔助診斷、智能器械、生物傳感器械、機器人和器械網(wǎng)絡(luò)。相應(yīng)的新產(chǎn)品如集成化病人醫(yī)學信息系統(tǒng)、病人智能卡、臨床實驗室機器人、計算機輔助臨床實驗系統(tǒng)、生物傳感器、機器人外科。

2、家庭和自我保健器械

家庭自我監(jiān)護與診斷、家庭自我醫(yī)療與遠程醫(yī)療相應(yīng)產(chǎn)品。

3、微創(chuàng)醫(yī)療器械

無創(chuàng)傷或微創(chuàng)傷的醫(yī)療器械、醫(yī)學成像、微型化醫(yī)療器械、激光診療、機器人外科和非植入式輔助傳感。

4、器官移植和輔助醫(yī)療器械

如人工骨、心臟瓣膜、心泵、軟骨、胰、血管、腎、皮膚、肝、眼和再生的神經(jīng)細胞，及心臟、神經(jīng)肌肉刺激器等。

三、總體行業(yè) “十一五”整體規(guī)劃及預測

1、整體規(guī)劃

1）政府的衛(wèi)生工作職能主要體現(xiàn)

（1）預防控制重大傳染病的流行和蔓延，有效應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

（2）發(fā)揮主導作用，為群眾提供基本醫(yī)療保障，維護人民群眾身體健康。在堅持發(fā)揮政府主導作用的同時，注意發(fā)揮市場機制的作用，通過制定政策措施，創(chuàng)造寬松環(huán)境，引導社會資金發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生資源。

（3）加強衛(wèi)生行業(yè) 監(jiān)管，維護群眾經(jīng)濟利益和就醫(yī)安全。按照屬地化原則，建立不分醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)隸屬關(guān)系、由當?shù)卣畬嵤?行業(yè) 監(jiān)管的機制，嚴格醫(yī)療資格準入，規(guī)范醫(yī)療秩序，強化醫(yī)療質(zhì)量評價，打擊非法行醫(yī)和非法采供血行為，保證群眾就醫(yī)和用血安全。同時，配合有關(guān)部門加強藥品和醫(yī)療服務(wù)價格監(jiān)管，糾正不正之風，減輕群眾負擔。

（4）加大衛(wèi)生投入，建立穩(wěn)定的經(jīng)費保障機制。中央和地方政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入，要隨著經(jīng)濟的發(fā)展和財政收入的增加，逐步加大力度。優(yōu)化衛(wèi)生投入的方向和結(jié)構(gòu)，重點支持公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生。財政對醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)費保障要與改革與運行機制、維護其公益性質(zhì)相結(jié)合。

（5）加強健康宣傳教育，改善群眾生活工作環(huán)境，提高衛(wèi)生知識水平和健康意識，改變不良生活習慣和生活方式，減少疾病發(fā)生。加強公共衛(wèi)生和疾病預防控制工作。2006年，全國疾病預防控制體系基礎(chǔ)建設(shè)將基本完成。

要繼續(xù)深化疾病預防控制體制改革，進一步完善疾控機構(gòu)的服務(wù)模式，明確各級疾控機構(gòu)的職能定位，提高疾控體系的總體服務(wù)能力。

進一步建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制和信息監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)體系。建立規(guī)范、科學、有序的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制。

2）集中力量加強農(nóng)村衛(wèi)生工作

充分認識加強農(nóng)村衛(wèi)生工作對于解決“三農(nóng)”問題的重要作用，充分認識農(nóng)村衛(wèi)生面臨的形勢和任務(wù)。要從維護國家穩(wěn)定，維護社會公平，構(gòu)建和諧社會的高度，認識加強農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)和農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)的重要性。

農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的思路已經(jīng)比較清晰，關(guān)鍵是抓好落實。

（1）順利推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點。按照國務(wù)院的要求，明年試點要擴大到40%，各地要盡快落實試點的單位，完善管理辦法，調(diào)整補助標準，真正使農(nóng)民受益。

（2）加強農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，鞏固和完善縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。重點加強鄉(xiāng)衛(wèi)生院和縣醫(yī)院的建設(shè)。

（3）加強農(nóng)村衛(wèi)生人才的培養(yǎng)，繼續(xù)組織城市醫(yī)生對口支援農(nóng)村工作。對現(xiàn)有的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員，要通過在職培訓，不斷提高素質(zhì)和水平。

（4）加強農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)管理，完善運行機制，落實必要經(jīng)費，防止片面追求經(jīng)濟利益。要研究建立適應(yīng)農(nóng)民經(jīng)濟水平的農(nóng)村醫(yī)藥價格管理體系和醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，為農(nóng)民提供安全、廉價的基本醫(yī)療服務(wù)。

3）深化城市醫(yī)療服務(wù)體制改革醫(yī)療機構(gòu)管理體制改革主要解決問題

（1）改變醫(yī)療服務(wù)基本由公立機構(gòu)壟斷的局面。2003年的統(tǒng)計表明，全國公立醫(yī)院占醫(yī)院總數(shù)的96%，社會辦醫(yī)院僅占4%。公立醫(yī)療機構(gòu)的壟斷局面沒有改變。

（2）實行真正意義的醫(yī)院分類管理。按照當?shù)氐慕?jīng)濟發(fā)展水平、政府承擔能力和人民基本醫(yī)療需求，科學確定保留多大規(guī)模的公立醫(yī)院。

（3）必須打破現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)的行政隸屬關(guān)系，實行衛(wèi)生全行業(yè) 監(jiān)管。現(xiàn)在衛(wèi)生部門管理的醫(yī)院約占醫(yī)院總數(shù)的50%，其中還包括一大批醫(yī)學院、醫(yī)科大學的附屬醫(yī)院，這種體制給衛(wèi)生監(jiān)管帶來很大困難。實行全行業(yè) 監(jiān)管就是要依法管理醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全、收費標準，查處侵犯群眾利益的行為。

（4）大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生，構(gòu)建新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。通過醫(yī)療衛(wèi)生資源的整合，構(gòu)建一個以社區(qū)衛(wèi)生為基礎(chǔ)、社區(qū)衛(wèi)生與醫(yī)院密切聯(lián)系的、適應(yīng)不同人群需要的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。解決群眾看病難、看病貴，是深化城市醫(yī)療服務(wù)體制改革的重要任務(wù)。要實施通過區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，對區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生資源進行統(tǒng)一規(guī)劃管理，對現(xiàn)有配置不合理的衛(wèi)生資源按照規(guī)劃進行調(diào)整，改變醫(yī)療服務(wù)由公立機構(gòu)壟斷，吸引社會資金發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，完善醫(yī)療機構(gòu)分類管理的相關(guān)政策，明確公立醫(yī)院的功能定位、運行機制和財政經(jīng)費保障機制，保證公立醫(yī)院的公益性質(zhì)，促進多渠道辦醫(yī)格局的形成。改革以藥養(yǎng)醫(yī)機制，控制醫(yī)藥費用不合理增長，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格項目，提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞務(wù)價格，降低過高的大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療價格。規(guī)范藥品集中采購，降低藥品的不合理價格。

4）加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是構(gòu)建和諧社會的一個重要方面，也是城市社區(qū)建設(shè)的重要組成部分。要堅持優(yōu)先發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方向，實行政府主導與社會參與相結(jié)合的原則，將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，加大城市醫(yī)療衛(wèi)生資源調(diào)整力度，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完善服務(wù)功能，構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、醫(yī)院和預防保健機構(gòu)分工合理、協(xié)作密切的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，不斷滿足人口結(jié)構(gòu)變化對醫(yī)療衛(wèi)生的需求。

通過發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，為低收入者提供基本醫(yī)療服務(wù)保障，合理分流一些病人，減輕大醫(yī)院的負擔，充分發(fā)揮大醫(yī)院和高水平醫(yī)生醫(yī)治疑難病癥和危重病人的作用，既調(diào)整醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)問題，也有效解決看病難、看病貴的重要措施。在“十一五”期間，加緊制定《初級衛(wèi)生法》、《艾滋病（圖片-新聞-網(wǎng)頁）防治條例》、《血吸蟲病防治條例》、《護士管理條例》、《公共場所衛(wèi)生管理條例》，修訂《食品衛(wèi)生法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等。同時，加強對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)等方面的監(jiān)管，保證醫(yī)療安全，提高服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)水平，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

2、預測

1）到2008年建立農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度，農(nóng)民“小病不出村，大病不出縣”

2006年，我國啟動《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》，健全縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和網(wǎng)絡(luò)；5年內(nèi)國家財政將投入200多億元，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和部分縣醫(yī)院的房屋和設(shè)備進行改造。加快推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)，今年把試點范圍擴大到全國40％的縣（市、區(qū)），中央和地方財政對參加合作醫(yī)療農(nóng)民的補助標準由20元提高到40元。到2008年，要在全國農(nóng)村基本建立新型合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度。

從2005年起，我國啟動了“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，3年內(nèi)將組織萬名城市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對口支援農(nóng)村縣級醫(yī)療機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，并且作為一項制度長期堅持。目前，首批城市醫(yī)師4000多人已在600所貧困縣的縣醫(yī)院和350所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展工作。

2）到2010年建成完善的社區(qū)衛(wèi)生體系，市民“小病在社區(qū)，大病上醫(yī)院”前，全國已有95％以上的地級城市、86％的市轄區(qū)和一批縣級市開展了城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，共設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3400多個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站1．2萬個，基本形成了覆蓋全國城市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

“十一五” 規(guī)劃提出：大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生，加快構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與醫(yī)院分工協(xié)作、雙向轉(zhuǎn)診的城市醫(yī)療服務(wù)體系。

第二節(jié) 2007-2010年醫(yī)療器械行業(yè) 運行狀況預測

一、2007-2010年行業(yè) 工業(yè)總產(chǎn)值預測

2007-2010年醫(yī)療器械行業(yè) 工業(yè)總產(chǎn)值預測

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