1、中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化面臨困境
隨著西醫(yī)、西藥進(jìn)入中國,中醫(yī)藥一度被邊緣化。
為了振興中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),1996年,國家有關(guān)部委就提出了以中藥國際化為理念的中藥現(xiàn)代化口號,2002年制訂頒布了《中藥現(xiàn)代化發(fā)展綱要》,至此中醫(yī)藥開始邁上現(xiàn)代化道路。近年來,我國中藥產(chǎn)業(yè)獲得了較為快速的發(fā)展,年平均增長速度達(dá)20%以上。目前整個中藥產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)值約700億元。2006年我國中藥類產(chǎn)品出口達(dá)到10.9億美元,同比增長34.23%。
但是,從總體情況來看,我國中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展水平并不理想,中成藥企業(yè)基本上以中小企業(yè)為主, 行業(yè) 集中度低。在國際市場上,中藥的出口所占份額也很少,與我國天然藥物大國的地位極不相稱。據(jù)中國中醫(yī)科學(xué)院中藥 研究 所的數(shù)據(jù)顯示,占全世界人口25.22%的中國,醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)僅占全球的7%,天然藥物僅占世界天然藥物市場的3%-5%,中藥出口額不足國際中草藥市場的10%。
另外,中醫(yī)藥在國際市場上仍處于尷尬地位,身份難以合法化。據(jù)了解,目前中醫(yī)藥在世界上的生存狀況可分為三類:
1)融入類。
在中國、韓國、越南等國家,傳統(tǒng)醫(yī)藥和西藥均受到政府支持,大眾也認(rèn)可;
2)立法類。
歐盟、澳大利亞、美國等國家的部分?。ㄖ荩┏雠_法規(guī),加強(qiáng)管理,保護(hù)中醫(yī)中藥的合法地位;
3)放任類。
比如希臘、瑞典,只要不出醫(yī)療事故,這些國家任其發(fā)展。由于地位尷尬,中醫(yī)藥雖然在世界100多個國家有市場,但普遍難以進(jìn)入國際醫(yī)藥和保健品的主流市場,大部分只能在華人圈子里使用。
2、國家力挺中醫(yī)藥創(chuàng)新
中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)困境反映出國際認(rèn)可的中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系的缺乏。由于西醫(yī)是實驗醫(yī)學(xué),注重實驗證據(jù)和去除致病因素,中醫(yī)注重臨床證據(jù)和調(diào)整人體機(jī)能。按照西方醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)很難說清楚中藥各種成分的作用機(jī)理,但是在中醫(yī)辨證理論指導(dǎo)下組成的中藥配方,可以達(dá)到治療疾病的目的;另外,中藥受產(chǎn)地、批量等影響,其中的有效成分變化也很大。因此,中醫(yī)藥還難以被國際社會認(rèn)可。
根據(jù)中醫(yī)藥的特點、趨勢及面臨的關(guān)鍵問題,科技部、衛(wèi)生部等16部委聯(lián)合發(fā)布了《中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展 規(guī)劃 綱要2006-2020年》,提出了“繼承與創(chuàng)新并重,中醫(yī)中藥協(xié)調(diào)發(fā)展,現(xiàn)代化與國際化相互促進(jìn),多學(xué)科結(jié)合”的基本原則,確定了“繼承、創(chuàng)新、現(xiàn)代化、國際化”四方面基本任務(wù),提出了中醫(yī)臨床 研究 、中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展、基礎(chǔ)理論 研究 、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范 研究 、創(chuàng)新體系建設(shè)、國際科技合作等六個優(yōu)先領(lǐng)域。
科技部、國家中醫(yī)藥管理局、國家食品藥品監(jiān)督管理局等有關(guān)部門都制訂了措施,將重點落實加大投入、政策扶持、組織協(xié)調(diào)等三個方面的措施。目前,在政府的積極支持和引導(dǎo)下,中醫(yī)藥現(xiàn)代化工作已初步形成了國家、地方、企業(yè)共同投入的局面。比如,科技部在國家科技支撐計劃中對中醫(yī)臨床和亞健康、中藥資源和產(chǎn)業(yè)發(fā)展、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范以及民族醫(yī)藥等問題已開始立項 研究 等。下一步,各有關(guān)部門將強(qiáng)化對中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展的政策支持,積極 研究 制定促進(jìn)中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展的有關(guān)政策措施,推動適合中醫(yī)藥特點的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的建立與完善,加強(qiáng)中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)和資源的保護(hù)與利用等。
3、中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化迎來新機(jī)遇
專家普遍認(rèn)為,西醫(yī)“一統(tǒng)”醫(yī)療市場的局面將被打破,天然藥物產(chǎn)業(yè)將成為全球制藥業(yè)中最具發(fā)展前景的特色產(chǎn)業(yè),中藥產(chǎn)業(yè)也將成為世界醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的重要發(fā)展方向之一。目前,WHO、歐盟等對傳統(tǒng)中醫(yī)藥都給予高度重視,中醫(yī)藥發(fā)展正迎來新的機(jī)遇。
當(dāng)前,由于從化學(xué)合成物中篩選新藥的難度越來越大、時間越來越長、投入越來越高,并且化學(xué)藥物對人體具有毒副作用、易產(chǎn)生抗藥性和藥源性疾病等特點也越來越明顯,許多國家轉(zhuǎn)向了天然藥物的 研究 、開發(fā)和利用,使其成為繼化學(xué)藥物、生物制劑、基因工程類藥品之后最具發(fā)展前景的特色產(chǎn)業(yè)。
但用西方的科學(xué)方法,比如還原論來 研究 天然藥、傳統(tǒng)藥并不太成功。中醫(yī)藥的特點是個性化的、動態(tài)的,特別是復(fù)方中藥,倡導(dǎo)對人體機(jī)能的整體平衡、綜合調(diào)理等。中醫(yī)藥要進(jìn)一步發(fā)展,必須把豐富的自然資源和歷史經(jīng)驗的知識轉(zhuǎn)變?yōu)橹袊l(fā)展自己民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的優(yōu)勢。
今后15年將是中醫(yī)藥發(fā)展的關(guān)鍵時期,國家將制定若干鼓勵中醫(yī)藥發(fā)展的政策法規(guī),建立國際社會認(rèn)可的中醫(yī)藥臨床治療、中醫(yī)教學(xué)、科研等標(biāo)準(zhǔn)體系框架,以爭取中醫(yī)藥的合法地位,使中醫(yī)藥能夠進(jìn)入西方國家醫(yī)院、藥房和醫(yī)療保險系統(tǒng)。
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