第一節(jié) 產(chǎn)品定義、性能及應(yīng)用特點(diǎn)
1、定義
根管擴(kuò)大挫是用于牙科治療中根管治療時(shí)的預(yù)備根管的醫(yī)學(xué)器械，主要由兩種材質(zhì)制成，一種是不銹鋼，一種是鎳鈦記憶合金。
2、性能
1）不銹鋼根管擴(kuò)大挫
有著剛度大，手感好等優(yōu)點(diǎn)，是目前臨床上常用的根管器械。
2）鎳鈦根管擴(kuò)大挫
鈦鎳記憶合金是一種適合作為根管治療器械的形狀記憶金屬。由此種金屬制造的根管銼具有良好的彈性和記憶功能，即使將其彎曲、扭轉(zhuǎn)變形亦很容易自行恢復(fù)原狀。
3、應(yīng)用
根管擴(kuò)大挫應(yīng)用于根管治療手術(shù)中的根管預(yù)備階段，其目的是的目的是徹底清除根管內(nèi)的感染源，并為根管充填創(chuàng)造良好的形狀，即維持根管原來的走向，形成冠方最大、根尖最小的連續(xù)錐度的形態(tài)。
第二節(jié) 發(fā)展歷程
根管預(yù)備器械的發(fā)展歷史，可分為三個(gè)階段。
1、第一階段：1960年前
根管治療器械是由碳鋼制成的，這種器械在消毒時(shí)易被腐蝕，可導(dǎo)致其抗彎曲、抗扭轉(zhuǎn)性能的下降。1917年，銼和擴(kuò)大器的基本設(shè)計(jì)取得專利。
2、第二階段：二十世紀(jì)六十年代以后
不銹鋼根管預(yù)備器械完全取代了碳鋼器械,消毒對(duì)器械的影響大大降低。1976年，由Ingle和Levine于1958年提出的標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計(jì)被ANSI/ADA接受；1981年，標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計(jì)進(jìn)一步改進(jìn)，錐度統(tǒng)一為0.02；1985年，Roane等提出平衡力法，和用Flex-R銼，以減少彎曲根管預(yù)備過程中側(cè)穿的發(fā)生。
3、第三階段：二十世紀(jì)九十年代至今
鎳鈦合金的引進(jìn)，為根管預(yù)備器械的發(fā)展帶來了一場(chǎng)革命。鎳鈦銼的出現(xiàn)不僅提供了更有彈性的器械，而且使機(jī)械預(yù)備成為可能，并降低了牙醫(yī)的勞動(dòng)強(qiáng)度，一定程度上減少了根管預(yù)備過程的技術(shù)依賴性（Jardine & Gulabivala 2000[5]）。
1988年，Walia等首次介紹了高彈性的鎳鈦銼；1989年，Canal Master和Light speed出現(xiàn)，后者的特征是——短小的切割端，無切割力的引導(dǎo)性尖端，細(xì)長的柄，寬的切割刃平面。之后又出現(xiàn)了其他具有引導(dǎo)性尖端，寬的切割刃平面，但切割端較長的器械，包括Profile系列和Quantec系列(Schrader et al. 1999 [13.5])。其后為了減少操作步驟，提高工作效率，又先后出現(xiàn)了Hero642和Pro Taper等系列，其錐度是變化的或大錐度的。
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